常見使用含氟漱口水之問題
含氟水漱口計畫之問答篇
一、為什麼需使用含氟漱口水
Ans:台灣地區蛀牙率年年升高,民國七十年12歲學童蛀牙率85.1%,平均每人3.8顆蛀牙:到民國七十九年,蛀牙率升到92%,平均每人4.95顆蛀牙,若不改善,公元2000年台灣地區將名列為齲齒「非常嚴重地區」。
而預防蛀牙的方法,除了改善飲食習慣、加強口腔衛生、定期口腔檢查、使用防蛀封劑外,適量使用氟化物一樣不可少才可以徹底避免蛀牙。
二、使用含氟漱口水的好處在哪裡?
Ans:預防蛀牙,常利用的氟化物有全身性的,如飲水加氟、氟錠。
(改善發育中牙齒表面琺瑯質的結晶,使其更能抗酸,不易蛀牙)
局部性作用如含氟漱口水、含氟牙膏、氟膠等(利用口腔中唾液與氟局部接觸(1)作離子交換,以強化牙齒琺瑯質抗酸化及再鈣化能力(2)抑制細菌活性)
而根據國內外長期研究均指出,6-13歲的學童,若在學校老師的監督下使用含氟漱口水,平均可降低30%~40%的蛀牙率,而其花費每人每年平均也只需80~90元,在目前國內尚未實施飲水加氟前,是一經濟有效的防治蛀牙方式。
三、含氟漱口水如何使用?
Ans:目前全面性推廣使用的是含0.2%氟化鈉(NaF)1,000ppm的漱口水,使用方式為每週使用一次,每週定量10cc,用力漱口一分鐘:
而漱口之時機則建議可選在餐後潔牙後或上課前十分鐘,全校統一進行。
為不影響他的效果,漱完後30分鐘內不可再進食或飲水,也不需再用清水漱口。
四、使用含氟漱口水有沒有危險或中毒可能?
Ans:正常使用下,除特異體質或大量誤食(以20kg學童誤食超過100c.c.)會有急性中毒現象,會出現噁心、嘔吐症狀、可先催吐,再利用給予鮮奶,以減緩氟之吸收,並送醫觀察處理。
因此,每次用剩的含氟漱口水,應密封完全並妥善保管。
五、什麼是氟?它會不會污染環境?
Ans:氟是自然界中第十三大元素,普遍存於空氣、水、動植物、礦物、土壤及一些食物(如海鮮、芋頭、茶葉等)中,也是人體許多重要生理循環的必要元素。本世紀初,經由研究氟斑與氟的關係而發現長期使用定量濃度的氟會有預防蛀牙的效果。
另外美國疾病控制中心(CDC)於1994年也有正式聲明「含氟漱口水不是醫療廢棄物,可直接排入水溝」且經由排水管、下水道、水溝最後流入河水、海水中時,其濃度早已被稀釋,因此,漱完的漱口水可全班集中倒入水槽即可。
六、已經每天用含氟牙膏刷牙,是否還需要其他氟化物?
Ans:每日飲用含氟自來水或吃氟錠並且每天用適量之牙膏刷牙是孩子預防蛀牙的第一線。但是對於高蛀牙率之患者、戴牙齒矯正器或假牙之兒童、口水分泌功能降低之患者(如經頭頸部放射線治療後之患者)、無法適當清潔口腔者(如幼兒、心智障礙者),飲食習慣不良者(吃飯慢、嗜吃甜食者)、或口中造成蛀牙之細菌(變形鏈球菌)含量高者都應諮詢兒童牙科醫師給予適當之氟化物處方。
七、刷牙是否一定要用含氟牙膏?
Ans:兩歲以前幼兒的吞嚥動作尚不能控制得好,父母若不留意,小孩很容易吞食部份的牙膏,因此學齡前兒童只需用豌豆大小牙膏的量來刷牙即可。
八、使用口腔保健用氟化物是否就不會再有蛀牙了?
Ans:要達到百分之百預防齲齒,除了適量使用氟化物之外,還必須加上其他的預防方法。
1.個人方面可做到的是每日刷牙及使用牙線,改善不良飲食習慣。
2.尋求牙醫師專業協助方面有後牙咬合面填上溝隙封填劑,以及每個月至半年定期給牙醫師檢查。以上五大項是使您快樂擁有一口健康好牙的法寶。
九、一般常用的口腔保健用氟化物到底要怎麼使用才安全?
Ans:1.含氟牙膏:6歲以前之孩童,應由家長幫忙完成每日的潔牙工作。注意使用含氟牙膏的量(豌豆大小),避免孩子吞食牙膏並且刷完後能將多餘的牙膏漱掉。
2.含氟漱口水:易吞食,應使用在會控制漱口及吞嚥動作的5至6歲以上的孩童。
3.氟錠:需長期服用,應注意妥善保存以防兒童自行取用,並且儲存的量以不超過中毒劑量為原則。
4.醫用之局部塗氟:應在塗佈後讓孩子將多餘之氟化物吐出並以強加吸唾機抽取殘留之氟化物。
十、長期使用口腔保健用氟會不會對身體有妨礙?
Ans:氟就像是牙齒的維他命,適量的使用不會對人體有妨礙。人體對氟的吸收是經由腸胃道。在食入後30分鐘至1小時血中濃度達到最高。氟在人體主是儲存於牙齒與骨骼中,其餘的氟會在24小時之內經人體的新陳代謝作用排出體外,除非大量食入,否則對人體不會有不良影響。
十一、另外使用的漱口水杯,不宜太大也不可使用鋁製容器,以免產生化學變化。
十二、實際操作,則可參考錄影帶,並計時使用。
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